___________________________________________________________________________________________________________
20 ANS D'EXPERIENCE AU SERVICE DES EXPATRIES
Demande de devis
Couverture corporelle pour un expatrié à durée déterminée
Couverture corporelle pour un expatrié à durée déterminée
Rappelez-moi
Contact
++32 2 345 04 03
info@extra-care.eu
Contact
++32 2 345 04 03
info@extra-care.eu
Civilité*
Nom*
Prénom*
Date de naissance*
Notre plus value
=
Votre contact local
Nationalité*
Pays de résidence*
Pays d'origine*
E-mail*
Téléphone*
Conjoint à assurer*
Si oui, nom, prénom et date de naissance du conjoint
Enfant(s) à assurer*
Si oui, nom, nom, prénom et date de naissance des enfants*
Choix des garanties
Garantie hospitalisation
Garantie soins ambulatoires (médecine courante)
Soins dentaires
Rapatriement
Zone géographique à couvrir
Veuillez noter sur une échelle de 1 à 4, le plus important pour vous entre le meilleur tarif et la meilleure couverture
(1 étant le meilleur tarif et 4 la meilleure couverture).
(1 étant le meilleur tarif et 4 la meilleure couverture).
Devise
* Champs obligatoires